Сапфировые брекеты
Сапфировые брекеты пришли на смену аппаратам из металла. За счет того, что изделия из синтетического монокристаллического сапфира пропускают и преломляют свет, прозрачные брекеты сливаются с зубной эмалью и не привлекают внимание окружающих. Рассмотрим, как работают невидимые конструкции. Обсудим причины популярности, виды, преимущества и недостатки. Расскажем об уходе, снятии и установке, ответим на вопросы пациентов.
Навигация
- Преимущества
- Показания
- Недостатки
- Классификация
- Сравнение с брекетами из металла и керамики
- Установка
- Снятие
- Уход
- Противопоказания
- Вопросы пациентов
- Список литературы
Плюсы аппаратов из сапфира
Сапфировая брекет-система подходит для пациентов, которые хотят улучшить прикус, сохранить естественный внешний вид и эстетичную улыбку. В отличие от традиционных моделей, вызывающих раздражение у аллергиков, аппараты из сапфира подходят для пациентов с аллергией на металлические сплавы.
- Невидимое лечение. Благодаря материалу изготовления — монокристаллическому сапфиру — брекеты незаметны на зубах.
- Устойчивость к красителям. Изделия не изменяют цвет под воздействием пищевых красителей, кофе и табака. Сохраняют прозрачность на протяжении лечения.
- Альтернатива для аллергиков. Монокристаллический сапфир — гипоаллергенный материал. Подходят для пациентов с аллергическими реакциями на металлы.
- Надежность фиксации. Благодаря термополировке алмазного основания под действием светоотверждаемых материалов брекеты крепко сцепляются с эмалью. Выравнивают зубы, корректируют прикус и не отклеиваются.
фото сапфировых брекетов Inspire ICE на типодонте
Показания к установке
Невидимые брекеты рекомендуют людям, которые ищут эстетичное решение. Рассмотрим ситуации, когда ортодонты устанавливают аппараты из сапфира.
- Аллергия на металлы. Сапфировая брекет-система — это безопасная альтернатива для пациентов, которые страдают аллергическими реакциями.
- Эстетические соображения. Невидимые брекеты подходят для взрослых пациентов и подростков, которые хотят улучшить улыбку, сохранить естественный внешний вид и не стесняться лечения.
- Несложные аномалии. При легких и умеренных аномалиях ортодонтическая аппаратура контролирует позицию зубов и выравнивает прикус.
- Быстрое лечение. На сапфировые брекетах за 9 — 12 месяцев пролечивается легкая скученность без выраженных проблем смыкания.
Посоветуйтесь с доктором, подходят ли вам невидимые брекеты, и примите совместное решение.
Минусы сапфировой брекет-системы
В качестве недочетов ортодонты отмечают увеличение сроков лечения и хрупкость лигатурных крыльев.
- Повышенное трение. Из-за увеличенного трения металлической дуги в пазах сапфировых брекетов в сравнении с традиционными моделями замедляется скорость лечения [2, 3, 4, англ.].
- Хрупкие лигатурные крылья. Из-за твердости сапфира, когда доктор снимает брекеты, в 70% случаев хрупкие лигатурные крылья скалываются [1, англ.]. Поскольку переклейка невозможна, сложные случаи не лечат на аппаратах из сапфира. Если пациент неаккуратно обращается с брекетами, например ест жесткую пищу, лигатурные крылья скалываются, и замена удлиняет лечение.
- Окрашивание лигатур. Резиновые лигатуры поглощают пищевые пигменты и меняют цвет.
Виды сапфировых брекетов
Выделяют сапфировые самолигирующие брекеты и модели с лигатурами. Выбор определяется потребностями пациента и предпочтениями доктора. Разберем отличия ортодонтической аппаратуры.
В сапфировых лигатурных брекетах дуга фиксируется маленькими резиновыми или металлическими кольцами, которые называют лигатурами. Ортодонт имеет возможность регулировать давление на зубы, а цена и эстетические характеристики привлекают пациентов. В качестве примера приведем лигатурные сапфировые брекеты Ormco Inspire Ice. Модель выпускалась до 2021 года.
модель Inspire ICE
Встроенная крышка самолигирующих брекетов удерживает дугу без лигатур. Самолигирование упрощает и ускоряет активацию и снижает частоту визитов в стоматологию. Однако безлигатурные модели из сапфира не распространены из-за высокой стоимости и отколов крышки.
Сравнение керамических, сапфировых и металлических брекетов
Пациент выбирает ортодонтическую аппаратуру совместно с ортодонтом. Исходя из особенностей клинического случая, врач рекомендует металлические, керамические или сапфировые брекеты. Ознакомьтесь с таблицей и сформируйте первичное представление об отличиях моделей.
| Брекеты | Сапфировые | Керамические | Металлические |
|---|---|---|---|
| Скорость лечения | Снижена из-за трения [2, англ.]: 1,5 — 2,5 года | Определяется типом лигирования: 1,5 — 2,3 года | Повышена за счет скольжения дуги: 1,5 — 2 года |
| Хрупкость | Выше, чем у изделий из керамики | Средняя | Ниже, чем у изделий из керамики |
| Стоимость | Выше, чем у металлических брекетов | Зависит от модели | |
| Окрашивание | Лигатуры впитывают красители | Брекеты и лигатуры впитывают красители | Не окрашиваются |
| Незаметность | Сливаются с эмалью | Не бросаются в глаза | Видны окружающим |
| Комфорт | Лигатурные крылья раздражают слизистую | Гладкая поверхность комфортна для пациента | Гладкие миниатюрные брекеты снижают дискомфорт |
| Модельный ряд | Выбор ограничен | Врач выбирает конструкцию брекета | Ортодонт выбирает размер и конструкцию брекета |
| Аллергические реакции | Риск минимален | Возможны | |
Установка сапфировых брекетов
Брекеты фиксируют прямым или непрямым способом. При прямом способе доктор наносит адгезив на эмаль и основание брекета и поштучно закрепляет каждый элемент на зубе. Работая напрямую без трансферной каппы, врач быстрее готовится к фиксации.
При работе непрямым методом доктор фиксирует брекеты на модели зубов. Далее ортодонт наносит пластмассу на брекеты и создает трансферную каппу для переноса в ротовую полость. Через каппу элементы приклеиваются к зубам светоотверждаемым материалом. Непрямой способ позиционирует точнее, но повышает риск отколоть лигатурные крылья, когда доктор снимает каппу.
Оба метода занимают полтора — два часа, которые включают подготовку, фиксацию и окончательную проверку позиционирования. После установки брекетов ортодонт вводит в пазы и фиксирует резиновыми лигатурами мягкие начальные дуги и отпускает пациента на четыре недели до плановой активации.Снятие аппарата
Снятие брекетов завершает ортодонтическое лечение. Когда врач с пациентом довольны положением зубов и улыбкой, приходит время снять брекеты. Процедура длится полтора — два часа. Ортодонт бережно удаляет сапфировые брекеты щипцами, которые не повреждают эмаль, и сошлифовывает остатки адгезива. За снятием идет профессиональная гигиена ротовой полости.
После гигиены, чтобы стабилизировать результат лечения, стоматолог устанавливает ретейнеры и изготавливает каппы. Ретейнеры — это несъемные устройства из проволоки, которые сохраняют положение зубов и не дают вернуться в исходную позицию. Каппы — это тонкие пластиковые фиксаторы, созданные по слепкам зубов. В течение года после снятия брекетов пациент надевает каппы на ночь.
Уход за брекетами
Чтобы сохранить красоту улыбки и эстетичный внешний вид, соблюдайте рекомендации ортодонта. Если следовать советам доктора, стойкие к окрашиванию сапфировые брекеты останутся невидимыми на протяжении лечения.
Ежедневно бережно чистите зубы и брекеты. Купите мягкую зубную щетку и монопучковые щеточки и ершики. Из-за того, что лигатуры окрашиваются налетом, небрежная гигиена провоцирует на зубах желтоватый ореол в местах крепления дуги. Чтобы резиночки не изменили цвет, откажитесь от красного вина, кофе, чая и табака. Избегайте жесткой пищи, которая повреждает лигатурные крылья. Раз в четыре недели приходите на плановые осмотры и активации.
Противопоказания к лечению
Перед лечением сапфировыми брекетами проконсультируйтесь у ортодонта и ознакомьтесь с противопоказаниями.
- Неаккуратное обращение. Прочные сапфировые изделия раскалываются, если обращаться небрежно. Пациенты, которые не соблюдают рекомендации по уходу, повреждают брекеты и удлиняют лечение.
- Болезни органов и тканей. У людей с общими патологиями соединительной ткани и иммунитета исправление улыбки откладывают до ремиссии. Во время ортодонтического лечения наблюдайтесь у доктора.
- Сложные аномалии прикуса. Клинические случаи, которые требуют сложных ортодонтических перемещений и переклеек, лечат на металлических или керамических брекетах.
Вопросы пациентов
Ответим на вопросы, которые беспокоят пациентов стоматологических клиник.
Как брекеты ограничивают питание
Наслаждайтесь любимой пищей, однако, как и с другими брекетами, избегайте твердых и липких продуктов, чтобы предотвратить повреждения и сколы.
Можно ли снять брекеты на праздник
Сапфировые брекеты жестко фиксируются и постоянно давят на зубы. Пациент не снимает конструкцию самостоятельно. По запросу ортодонт на два — три дня может установить незаметные для окружающих дуги с белым покрытием.
Как быть аллергикам
Аппараты из биосовместимого материала подходят пациентам с аллергией на металлы. Тем не менее, людям с аллергическими реакциями врачи рекомендуют сделать аллергопробы и исключить другие аллергены, которые используются в ортодонтии.
Видны ли изделия на фотографиях
За счет того, что сапфировые брекеты менее заметны на фото, чем аппараты из металла, человек сохраняет естественный внешний вид и улыбается.
сапфировые брекеты не заметны на фотографиях
Что выбрать, если модели из сапфира не по карману
Обсудите с ортодонтом лечение на керамических или металлических брекетах. Изделия из металла и керамики стоят дешевле, но видны при улыбке.
Как отбелить зубы с сапфировыми брекетами
При лечении на брекетах из-за риска повредить эмаль зубы не отбеливают. Ортодонт предложит отбеливание после снятия ортодонтической аппаратуры и профессиональной гигиены с реминерализацией эмали.
Статьи по теме
Список литературы
- Chen, HY. Effects of different debonding techniques on the debonding forces and failure modes of ceramic brackets in simulated clinical set-ups/ HY. Chen, MZ. Su, HF. Chang, YJ. Chen, WH. Lan, CP. Lin// Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2007. - № 132 (5). - Nov.
- AlSubaie, M. Study of force loss due to friction comparing two ceramic brackets during sliding tooth movement/ M. AlSubaie, N. Talic, S. Khawatmi, A. Alobeid, C. Bourauel, T. El-Bialy// J Orofac Orthop. - 2016. - № 77. - Sep.
- Cha, JY. Friction of conventional and silica-insert ceramic brackets in various bracket-wire combinations/ JY. Cha, KS. Kim, CJ. Hwang// Angle Orthod. - 2007. - № 77. - Jan.
- Tecco, S. An in vitro investigation on friction generated by ceramic brackets/ S. Tecco, S. Teté, M. Festa, F. Festa// World J Orthod. - 2010. - № 11. - Winter.
- Ziuchkovski, JP. Assessment of perceived orthodontic appliance attractiveness/ JP. Ziuchkovski, HW. Fields, WM. Johnston, DT. Lindsey// Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2008. - № 133. - Apr.
- Wong, L. Factors influencing satisfaction with the process of orthodontic treatment in adult patients/ L. Wong, FS. Ryan, LR. Christensen, SJ. Cunningham// Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2018. - № 153. - Mar.
Материал является ознакомительным и представлен в информационных целях. Не заменяет консультацию ортодонта и не является руководством по исправлению зубочелюстных аномалий.
Специальность: врач-стоматолог ортодонт, врач-стоматолог общей практики.
Специализация: ортодонтия, детское и взрослое ортодонтическое лечение, лечение дисфункции ВНЧС.
Опыт: до 2025 года — руководитель отдела образования Ormco Россия, с 2025 года — продакт-менеджер Ormco Россия.
Подробнее о медицинском редакторе
Материал проверен на соответствие современным клиническим рекомендациям.