Лигатурные брекеты

Лигатурные брекеты устанавливают 70% пациентов. В традиционных аппаратах из металла, керамики, пластика или сапфира ортодонтическую дугу удерживают металлические или резиновые лигатуры. Ортодонт меняет натяжение и контролирует силу и направление движения каждого зуба. В статье мы обсудим принципы работы и классификацию, выделим отличия лигатурных и безлигатурных брекетов, расскажем об установке прямым и непрямым методом. Читайте о преимуществах, показаниях, ретенционном периоде и альтернативных методах лечения. Узнайте, сколько стоят брекеты и как ухаживать за ротовой полостью.

Аппараты с лигатурами корректируют прикус и выравнивают зубы у детей и взрослых. Система состоит из брекетов и ортодонтической дуги. В отличие от самолигирующих аппаратов модели с лигатурами — без крышки. Дугу в пазах фиксируют эластичными резинками или тонкими проволочными элементами. Ортодонт устанавливает лигатуры и регулирует напряжение. Дуга выпрямляется, и зубы двигаются.

Показания к установке

Лигатурные брекеты корректируют прикус, исправляют скученность, аномалии развития челюстей и зубочелюстные деформации, которые не вылечить съемными ортодонтическими аппаратами. С помощью лигатур ортодонт точечно меняет силу и направление перемещения зубов. Помимо перечисленных случаев, традиционными брекетами корректируют скелетные и зубоальвеолярные аномалии прикуса.

фото брекетов Orthos на типодонте

Плюсы лигатурных брекет-систем

Несмотря на то что в 1980-х появились усовершенствованные самолигирующие брекеты, врачи не перестали устанавливать модели с лигатурами. Отметим преимущества традиционных ортодонтических аппаратов.

• За счет того, что доктор вручную регулирует давление и направление перемещения зубов, удается скорректировать сложные аномалии прикуса.
• Изделия с лигатурами дешевле самолигирующих моделей.
• В отличие от самолигирующих лигатурные брекеты изготавливают из гипоаллергенных сплавов титана и стали.
• Пациент выбирает прозрачные лигатуры, чтобы сделать лечение невидимым, или разноцветные, чтобы подчеркнуть улыбку.

Минусы аппаратов с лигатурами

Разберем недостатки лигатурных брекет-систем, которые осложняют лечение и снижают качество жизни. Минусы связаны с комфортом пациента и гигиеной ротовой полости.

• Чтобы заменить лигатуры, пациент посещает клинику раз в месяц. При лечении на самолигирующих брекетах частота визитов — раз в 4 — 10 недель.
• Лигатуры накапливают зубной налет и остатки пищи. Пациент тщательно ухаживает за ротовой полостью, чтобы избежать кариеса и воспаления десен [2, англ.].
• Лигатурные крылья раздражают слизистую оболочку в первые две недели после фиксации.

Сравнение лигатурных и безлигатурных брекетов

У традиционных моделей ортодонтическую дугу фиксируют лигатурами, которые позволяют точно и контролируемо перемещать зубы. Раз в месяц пациент приходит в стоматологию, чтобы заменить лигатуры.

элементы лигатурного брекета

У безлигатурных брекетов встроенный механизм — крышки у пассивных и клипсы у активных моделей — удерживает дугу в пазе. С самолигирующими аппаратами пациенты посещают клинику раз в 4 — 10 недель, упрощается ежедневный уход [3, англ.].

пассивная самолигирующая система

Когда решаете, какие брекеты — лигатурные или безлигатурные лучше, учитывайте стоимость и сроки лечения, комфорт и сложность ортодонтической проблемы. Металлические модели с лигатурами выбирают пациенты с ограниченным бюджетом. Самолигирующие — люди, для которых важны удобство, сроки и меньшее число визитов к ортодонту [7, англ.]. Приведем отличия лигатурных и безлигатурных брекетов.

Брекеты	Лигатурные	Самолигирующие
Сроки лечения, месяцы	18 — 36	12 — 24
Частота активаций	раз в 4 недели	раз в 4 — 10 недель
Средняя цена установки на две челюсти, рубли	90 000	120 000
Удобство ухода	Нужны навыки, чтобы удалять налет и пищевые остатки под лигатурами	Гладкая поверхность легко очищается
Риск кариеса и болезней десен	Из-за того, что лигатуры накапливают налет, риск кариеса и гингивита растет [2, англ.]	Лечение не увеличивает риски, если пациент соблюдает гигиену

Как работают брекеты с лигатурами

Лечение на лигатурных аппаратах основывается на принципах ортодонтической биомеханики. Рассмотрим, как брекеты выравнивают зубы и корректируют прикус.

• Активный элемент системы — ортодонтическая дуга — проходит через пазы брекетов. Под действием тепла ротовой полости деформированная дуга из биосовместимого металла возвращается к первоначальной форме и давит на зубы.
• Лигатуры закрепляют дугу в пазах, которая оказывает воздействие на брекеты и зубы. Ортодонт изменяет натяжение лигатур и контролирует направление и интенсивность давления.
• Под действием силы, которую создает дуга, костная ткань вокруг корней ремоделируется, и зубы перемещаются в заданном врачом направлении. Костные клетки — остеокласты и остеобласты — работают на участках давления и растяжения. Остеокласты рассасывают кость в месте давления, а остеобласты строят новую костную ткань в области растяжения.
• Ортодонт раз в месяц проверяет прогресс и активирует брекеты: меняет лигатуры, корректирует натяжение и наносит изгибы на дуги. Активация направляет и ускоряет перемещение зубов.

Лечение лигатурными брекетами требует дисциплины пациента и мануальных навыков доктора, но, благодаря контролю, корректирует сложные ортодонтические аномалии.

Сроки лечения

Сроки лечения зависят от сложности ортодонтической проблемы, возраста и готовности пациента сотрудничать с врачом. Исправление улыбки занимает от 18 месяцев до 3 лет. Обсудим факторы, которые влияют на продолжительность.

• Сложность коррекции. Скелетные аномалии прикуса или скученность зубов более 5 мм требуют серьезных перемещений, удаления и установки минивинтов.
• Биологический отклик пациента. Различная скорость реакции костной ткани на ортодонтическое воздействие ускоряет или замедляет лечение.
• Материал изготовления. Из-за пониженного трения лечение на металлических лигатурных брекетах на 25% быстрее, чем на керамических, сапфировых и пластиковых моделях.
• Соблюдение рекомендаций. Ежемесячно посещайте врача для осмотров и активаций, следуйте инструкциям по уходу за брекетами, поддерживайте гигиену ротовой полости. Сотрудничество с ортодонтом ускоряет лечение.

Классификация по материалу изготовления

Пациент выбирает вид лигатурных брекетов, исходя из эстетических предпочтений, бюджета и требований к ортодонтическому лечению. На консультации доктор порекомендует модель с учетом особенностей клинического случая. Разберем материалы, из которых изготавливают ортодонтическую аппаратуру.

Аппараты из металла

Традиционные брекеты делают из крепкой долговечной стали марки 17-4 или титана. Дуга скользит в гладких пазах, трение минимально. Изделия заметны на зубах, когда человек разговаривает и улыбается. Пример — металлические лигатурные Orthos и гипоаллергенные Titanium Orthos.

Керамические лигатурные брекеты

Керамические Symetri Clear сливаются с натуральным оттенком эмали и делают ортодонтическое лечение малозаметным. Стоят дороже металлических, менее прочные и требуют осторожного обращения.

Изделия из сапфира

Брекеты из прозрачного монокристаллического сапфира невидимымы на зубах и не впитывает красители, однако хрупкие лигатурные крылья откалываются при чрезмерной нагрузке. Разработаны для пациентов, которые скрывают ортодонтическое лечение. Как и керамические, требуют бережного обращения и стоят дороже металлических.

Модели из пластика

Экономичные и эстетичные пластиковые брекеты из полимерных материалов окрашены под цвет зубов. Менее заметны, чем аппараты из металла. Несмотря на эстетические преимущества, пластиковые брекеты недолговечны по сравнению с металлическими и керамическими конструкциями, впитывают пищевые красители и смолы табака. Изделия устанавливали в тех случаях, когда пациент искал доступное по цене ортодонтическое лечение и был готов пойти на компромиссы по прочности и долговечности материала.

Комбинированные брекеты

На боковые зубы устанавливают прочные металлические модели, например Orthos. На передние — светлые керамические Symetri Clear или изделия из сапфира.

Классификация по месту крепления

Аппараты с лигатурами классифицируют по месту крепления на зубах. Расположение влияет на заметность и план лечения. Различают вестибулярные и лингвальные конструкции.

Вестибулярные брекеты — традиционный выбор ортодонтов — фиксируют на внешней стороне эмали. Изделия видны при улыбке и разговоре. Врачу удобно менять лигатуры и активировать систему.

вестибулярный ортодонтический аппарат Orthos

Лингвальные аппараты, закрепленные на внутренней стороне зубов, невидимы окружающим. Подходят пациентам, которые скрывают ортодонтическое лечение. Из-за доступа со стороны языка врачу сложнее устанавливать и активировать брекеты. Продолжительность лечения увеличивается на шесть месяцев.

лингвальные брекеты STb

Выбор между вестибулярными и лингвальными моделями зависит от готовности пациента справляться с трудностями в уходе и жертвовать комфортом ради невидимого ортодонтического лечения.

Сколько стоят лигатурные брекеты

Цена лечения зависит от материала, сложности клинического случая, региона, класса клиники и квалификации ортодонта. Средняя цена лигатурных брекетов ниже стоимости безлигатурных моделей. Разберем факторы влияния подробнее.

• Материал брекетов. Пластиковая и металлическая лигатурная брекет-система — экономичный вариант. Керамические и сапфировые модели из-за сложности производства стоят дороже.
• Сложность лечения. При скелетных аномалиях прикуса стоимость и сроки увеличиваются.
• Расположение клиники и квалификация врача. В городах-миллионниках спрос на ортодонтическое лечение и цены выше, чем в регионах.

Сравним средние цены установки и активации лигатурных брекетов на двух челюстях в стоматологических клиниках Москвы и Санкт-Петербурга. В качестве примера рассмотрим металлические модели Orthos. Данные актуальны на лето 2024 года.

Стоматология	Цена Orthos с установкой, рубли	Активация Orthos, рубли
Эконом в Санкт-Петербурге	90 000	5200
Бюджетная в Санкт-Петербурге	102 000	8200
Премиум в Санкт-Петербурге	120 000	7000
Эконом в Москве	60 000	6000
Бюджетная в Москве	73 600	8800
Премиум в Москве	100 000	6000

Этапы лечения

Лечение разделяют на последовательные этапы, которые отличаются механикой перемещения зубов и типом ортодонтических дуг.

1. Нивелирование и выравнивание. Задача начального этапа — подготовить зубной ряд к коррекции прикуса. Тонкие и гибкие никель-титановые дуги круглого сечения мягко давят и выстраивают зубы в ровный ряд. Нивелирование занимает 3 — 6 месяцев в зависимости от положения зубов.
2. Коррекция прикуса и основная механика. Чтобы исправить прикус, ортодонт меняет положение зубов верхней и нижней челюсти. Врач устанавливает жесткие прямоугольные титан-молибденовые и стальные дуги с изгибами, минивинты, цепочки и межчелюстные эластики. Продолжительность — 6 — 12 месяцев.
3. Этап детализации. На завершающем этапе полнопазные прямоугольные титан-молибденовые и стальные дуги с изгибами корректируют повороты и наклоны зубов в пределах миллиметра. Ортодонт перемещает зубы в окончательное положение. Этап детализации длится 3 — 6 месяцев.
4. Ретенционный период. После снятия брекетов начинается ретенционный период, на протяжении которого пациент носит несъемные проволоки и съемные каппы. Ретейнеры поддерживают зубы в новом положении. Минимальная продолжительность — 12 месяцев. Взрослым пациентам ортодонты советуют не отказываться от несъемных ретейнеров до конца жизни.

Подготовка к установке

Перед установкой брекетов пациенты проходят стоматологическую подготовку, чтобы сделать ортодонтическое лечение быстрым и безопасным. Разберем шаги, которые помогают ортодонту составить план лечения и подготовить ротовую полость.

1. Ортодонтическая консультация. На консультации пациент знакомится с ортодонтом, рассказывает о жалобах и ожиданиях. Доктор проводит первичный осмотр, фотографирует ротовую полость и рассказывает о вариантах лечения.
2. Диагностическое обследование. Пациенту сканируют зубы или снимают оттиски, делают рентгеновские снимки. По результатам диагностики ортодонт планирует перемещение зубов и выбирает брекеты.
3. Стоматологический осмотр. Стоматолог-терапевт осматривает ротовую полость, определяет состояние зубов и десен, оценивает рентгеновские снимки. Врач удостоверяется, что нет кариеса, болезней десен и проблем, которые повлияют на ортодонтическое лечение. Если доктор обнаружил разрушенные зубы, пациент проходит дополнительную консультацию у ортопеда и хирурга.
4. Обсуждение плана лечения. Ортодонт объясняет, как установит брекеты, сколько продлится лечение и какие меры предосторожности соблюдать. Врач рассказывает о терапевтической, ортопедической и хирургической подготовке. Пациент задает вопросы о лечении и совместно с ортодонтом корректирует план.
5. Лечение у смежных стоматологов. До установки брекетов лечат кариес, пульпиты, периодонтиты и воспаление десен. Доктор устанавливает временные коронки на разрушенные зубы и делает удаление по показаниям.
6. Профессиональная чистка. Врач-гигиенист удаляет зубной налет и камень, чтобы снизить риск воспалений и инфекций во время ортодонтического лечения.

Установка лигатурных брекетов

Врач устанавливает несъемные ортодонтические аппараты прямым и непрямым способом. Оба метода адаптированы для работы с лигатурными моделями.

Прямой метод

Ортодонт устанавливает брекеты в ротовой полости пациента по одному. После фиксации элементы системы соединяют ортодонтической дугой, которую привязывают к лигатурным крыльям. Разберем этапы работы доктора.

1. Подготовка зубов. Начинается с тщательной очистки и полировки, чтобы создать поверхность для адгезии.
2. Нанесение адгезива. На зубы наносят клеевой состав, который разработан для работы с брекетами.
3. Установка брекетов. Ортодонт поштучно устанавливает брекеты на зубы и засвечивает полимеризационной лампой с ультрафиолетовым или LED-светом.
4. Фиксация дуги и лигатур. Ортодонт вводит в пазы брекетов металлическую дугу, которая соединяет элементы системы, и фиксирует дугу лигатурами.
5. Завершающая полировка. Борами и дисками доктор удаляет излишки клея и полируют эмаль вокруг брекетов резиновыми головками. Полировка повышает комфорт пациента и предотвращает раздражение десен.

Непрямой метод

Непрямой метод комфортнее для пациента и позволяет ортодонту точнее позиционировать брекеты. При этом врач тратит дополнительный час на подготовку к фиксации.

1. Изготовление модели зубов. На основе слепков или цифрового сканирования техник создает модель зубного ряда.
2. Лабораторная установка брекетов. Ортодонт устанавливает брекеты на модели в лабораторных условиях. Из-за того, что врач не ограничен во времени, удается точнее спланировать расположение.
3. Изготовление переносной каппы. По модели изготавливают пластиковую каппу для переноса брекетов.
4. Перенос брекетов. После подготовки зубов ортодонт накладывает каппу с брекетами на зубной ряд и засвечивает клей. Мягкую каппу снимают, а брекеты с затвердевшим клеем остаются на зубах.
5. Установка дуги и лигатур. На завершающем этапе, как и при работе прямым методом, врач фиксирует ортодонтическую дугу лигатурами.

Снятие брекетов

Снятие брекетов — долгожданный завершающий этап лечения. Доктор снимает ортодонтический аппарат, когда зубы сдвинулись в нужное положение и прикус скорректировался. Разберем процедуру по шагам.

1. Ортодонт снимает лигатуры и извлекает ортодонтическую дугу из пазов.
2. С помощью специального инструмента для снятия врач отсоединяет брекеты от поверхности зубов. Доктор работает аккуратно, чтобы не повредить эмаль.
3. Зубы тщательно очищают от остатков адгезива. Врач полирует эмаль дисками и резиновыми головками, чтобы восстановить естественную гладкость и блеск зубов.
4. После очистки ортодонт осматривает ротовую полость. Доктор убеждается, что зубы здоровы, и оценивает итог ортодонтического лечения.

Если при осмотре врач обнаруживает кариес или воспаление десен, назначают лечение у стоматолога-терапевта.

Уход за брекетами

Уход за лигатурной брекет-системой сложнее, чем за безлигатурными аппаратами. Пациент удаляет налет и пищевые остатки, которые накапливаются на лигатурах. Приведем рекомендации, которые сохранят здоровье ротовой полости во время ортодонтического лечения.

• Помимо обычной, используйте монопучковые зубные щетки, ершики и ирригатор. Ирригатор струей воды или антисептического раствора вымывает налет из-под лигатур.
• Включите в рацион еду богатую кальцием и фосфором: молочные продукты, листовые зеленые овощи и орехи. Эти элементы укрепляют зубы и костную ткань. Избегайте твердой пищи и продуктов, которые окрашивают зубы и лигатуры, таких как куркума, красное вино, кофе и чай.
• Не грызите карандаши и леденцы, не открывайте упаковку зубами. Если обращаться неаккуратно, брекеты отклеиваются, и дуга деформируется.
• При лечении на лигатурных брекетах посещайте ортодонта раз в четыре недели, чтобы заменить лигатуры и проверить ортодонтическую аппаратуру.
• Если из-за лигатурных крыльев появились раздражения или язвы, купите ортодонтический воск. Чтобы снизить дискомфорт, наносите воск на острые края брекетов.

Советы по адаптации

Пациенты испытывают дискомфорт в первую неделю после установки. Приводим советы, которые облегчат привыкание к брекетам.

• Ешьте мягкую пищу. В первые семь дней после установки избегайте орехов, жесткого мяса и фруктов, которые усилят болезненные ощущения или повредят аппарат. Тушеные овощи, мясо, каши и супы минимизируют дискомфорт.
• Принимайте обезболивающие. Если дискомфорт или болезненность мешают, принимайте безрецептурные обезболивающие средства. Следуйте инструкциям на упаковке и рекомендациям врача. Ортодонты назначают парацетамол, нимесулид и кеторолак.
• Поддерживайте гигиену. Следите за чистотой ротовой полости, чтобы предотвратить раздражения и инфекции. Тщательная чистка, использование зубной нити и ополаскивателей сохранят здоровье зубов и десен.

Соблюдайте рекомендации ортодонта, чтобы сделать адаптацию комфортной и предотвратить осложнения при лечении.

Ретенционный период

После того как доктор снял брекеты, начинается ретенционный период, поддерживающий результаты лечения. Ретейнеры удерживают зубы в новом положении и не дают вернуться в изначальную позицию. Соблюдайте рекомендации ортодонта во время ретенционного периода, чтобы сохранить лучезарную улыбку и здоровые зубв после завершения лечения.

Типы ретейнеров

Выделяют съемные и несъемные ретейнеры. Съемные аппараты — это прозрачные пластиковые каппы или цветные акриловые пластинки с металлическими дугами и кламмерами. Каппы и пластинки надевают на ночь. Несъемные ретейнеры из тонкой металлической проволоки фиксируют на внутренней стороне шести передних зубов.

несъемный ретейнер

прозрачная ретенционная каппа

Продолжительность ношения ретейнеров

Продолжительность ретенционного периода зависит от клинического случая. Несъемные ретейнеры рекомендуют носить пожизненно, съемные — от двенадцати месяцев. Врач дает рекомендации, исходя из того, как в результате ортодонтического лечения расположились зубы.

Контрольные осмотры в ретенционный период

Пациенты посещают стоматологию, чтобы проконтролировать состояние ретейнеров и зубов. В первый год после снятия лигатурной брекет-системы осмотры назначают раз в полгода, на втором году ретенции — раз в год.

Отзывы ортодонтов

Отзывы ортодонтов подчеркивают надежность изделий при лечении ортодонтических аномалий. Шведские доктора Johansson и Lundström отмечают, что сроки лечения на лигатурных и самолигирующих брекетах одинаковые [7, англ.]. Lopes и Watinaga из Латинской Америки отмечают, что пациенты не жалуются на дискомфорт и боль [4, англ.]. По мнению американских ортодонтов Prettyman и Best, из-за того, что врач вручную контролирует напряжение лигатур, на этапе детализации лигатурные брекеты отрабатывают лучше безлигатурных [1, англ.].

Jack Burrow на аппаратах с лигатурами быстрее, чем на самолигирующих, закрывает пространства при удалении премоляров [5, англ.]. Доктор Ewing заявляет, что из-за увеличенной площади основания традиционные брекеты отклеиваются реже безлигатурных [6, англ.].

Противопоказания

Противопоказания к лечению делят на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания

• Болезни пародонта. Хронический периодонтита и воспаления десен обостряются при движении зубов.
• Аллергические реакции. Непереносимость материалов, из которых изготавливают брекеты и лигатуры, аллергия на никель.
• Онкологические болезни. Онкологические процессы, опухоли головы и шеи требуют отсрочить ортодонтические манипуляции, пока состояние не стабилизируется.

Относительные противопоказания

• Недостаточная гигиена. У пациентов, которые не способны тщательно ухаживать за ортодонтическими аппаратами, повышается риск кариеса и болезней пародонта.
• Общие болезни организма. Диабет или аутоиммунные расстройства влияют на движение зубов и корректируют план лечения.
• Беременность и послеродовое восстановление. Во время беременности и после родов гормональная система матери перестраивается, увеличивается риск кариеса и воспаления десен. Отсрочьте установку аппарата, чтобы избежать дополнительного стресса и рентгеновской нагрузки на организм.

Альтернативные методы лечения

Помимо лигатурных моделей, ортодонты исправляют улыбку безлигатурными и съемными ортодонтическими аппаратами, элайнерами и методами ортогнатической хирургии. При выборе способа доктор опирается на результаты диагностики, возраст и ожидания пациента.

Самолигирующие брекеты

В отличие от лигатурных самолигирующие брекеты оснащены встроенным механизмом удержания дуги. В пассивных моделях дуга свободно скользит в прямоугольном пространстве, ограниченном крышкой и пазом. При активном самолигировании клипса плотно прижимают дугу к стенкам паза.

При лечении на безлигатурных конструкциях количество визитов к ортодонту сокращается в полтора раза, доктор реже — раз в 4 — 10 недель — активирует брекеты, упрощается уход за ротовой полостью. Аппараты без лигатур стоят дороже лигатурных моделей.

Элайнеры

Незаметные при улыбке и разговоре элайнеры подходят для подростков и взрослых. Для лечения изготавливают комплект прозрачных пластиковых капп, которые поэтапно меняют. Один элайнер перемещает зубы на 0,2 мм. Чтобы каппы держались на зубах, на эмаль наклеивают аттачменты — прозрачные выступы из пломбировочного материала. Элайнеры носят 22 часа в сутки: изделие снимают, когда человек ест и чистит зубы. Лечение требует от пациента строго соблюдать режим.

Ортогнатическая хирургия

Ортогнатическая хирургия в сочетании с брекетами корректирует скелетные аномалии челюстей, которые не исправить ортодонтическими методами. Хирургическое изменение размеров челюстей лечит аномалию прикуса и улучшает эстетику лица. Через три месяца после операции пациент восстанавливается. Спустя еще через три месяца доктор снимает брекеты.

Съемные ортодонтические аппараты

Пластинки и трейнеры подходят для мягкой коррекции. Изделия назначают детям, чтобы направить и стимулировать рост челюстей. При лечении съемными аппаратами удобно ухаживать за зубами, но пациент носит конструкцию 22 часа в сутки.

Вопросы ортодонтических пациентов

Ответы доктора помогут отбросить сомнения и решиться исправить улыбку.

Чем отличаются металлические и резиновые лигатуры

За счет постоянного и сильного давления на зубы металлические лигатуры ускоряют перемещения. Мягкие резиновые изделия эстетичные и комфортные, но через две — три недели теряют эластичность и слабее металлических удерживают дугу.

Можно ли менять цвет резиновых лигатур

Цвета лигатур можно менять, когда пациент посещает ортодонта. Выбирайте и комбинируйте варианты, чтобы поднять настроение.

Как долго ощущается дискомфорт, если лигатуры затянуты туго

Если для ускорения перемещений ортодонт туго затянул лигатуры, дискомфорт и чувствительность зубов увеличится. В первые семь дней после активации наберитесь терпения: ощущение стянутости уменьшится, когда зубы адаптируются.

Как часто меняют лигатуры

Чтобы поддержать давление на зубы, лигатуры меняют раз в четыре недели при посещениях ортодонта.

Как избежать раздражения десен

Тщательно соблюдайте гигиену ротовой полости, чистите зубы и используйте воск для брекетов. Чтобы защитить слизистую оболочку, нанесите ортодонтический воск на крючки, лигатурные крылья и края дуг.

Материал является ознакомительным и представлен в информационных целях. Не заменяет консультацию ортодонта и не является руководством по исправлению зубочелюстных аномалий.

• 
• 
• 
• 

Материал проверен продакт-менеджером Ormco Россия Оксаной Чечениной.